Cytomel

Цитомель (лиотиронин) представляет собой лиотиронин натрия (Т3). Он выпускается в форме таблеток в дозе 25 мкг. Он используется для пополнения гормонов щитовидной железы, а также в качестве заместительной гормональной терапии. Максимальная концентрация после приема внутрь достигается через 4 ч, период полувыведения составляет 2,5 дня, из кишечника всасывается до 951ТР14Т препарата.

Трийодтиронин (Т3) является биологически активной формой гормона щитовидной железы. Действие Т3 на ткани организма в 4 раза сильнее, чем у Т4.

Тиреотропин-рилизинг гормон, гормон гипоталамуса, стимулирует секрецию тиреотропина (ТТГ), гормона гипофиза, который в свою очередь стимулирует секрецию Т4, который под действием фермента монодейодиназы превращается в активную форму Т3, в свою очередь Т4 увеличивает секрецию ТТХ. Таким образом, уровни всех гормонов поддерживаются с помощью петли отрицательной обратной связи. Кроме того, ТТГ повышает активность фермента монодеудиназы, который превращает Т4 в Т3.

Щитовидная железа работает по принципу отрицательной обратной связи, соответственно при попадании экзогенных гормонов уровень ГГТ будет снижаться, что приведет к уменьшению секреции Т3 и Т4.

В отличие от ААС, которые очень быстро подавляют секрецию тестостерона, экзогенный тироксин или трийодтиронин подавляют секрецию эндогенного гормона медленнее. В течение короткого курса от 4 до 8 недель ТТГ может не успеть снизиться до 0, как и секреция собственных Т3 и Т4.

Такая же ситуация и с восстановлением, сниженные ЛГ, ФСГ и тестостерон могут восстанавливаться месяцами и даже годами, тогда как ТТГ, Т3 и Т4 восстанавливаются довольно быстро, на это может уйти от двух до четырех недель.

Однако есть еще один нюанс, если для восстановления ЛГ и ФСГ возможно применение антиэстрогенов, ускоряющих восстановление собственных гормонов, то препарата, повышающего ТТГ, нет. Так что в этом случае приходится ждать естественного восстановления ТТГ и Т3, Т4, без какого-либо вмешательства извне.

Тахикардия. Часто распространенный побочный эффект, особенно при несоблюдении правильной дозировки препарата. С этим побочным эффектом можно справиться с помощью бета-адреноблокаторов, таких как метапролол или другие. Дозировка корректируется индивидуально, в зависимости от ситуации.

Другие побочные эффекты, такие как бессонница, сухость во рту, потливость, лихорадка, возбуждение и диарея, возникают довольно редко и обычно проходят со временем или после корректировки дозы препарата.